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红着脸也要学会的乳腺检查正确姿势,建议全体女性收藏!

Date: 2022-04-13

卵巢囊肿是肉眼不可见的,但乳腺结节不同:小手一摸,总能摸出来点不对劲。操作简便,但也增加了许多烦恼:

- 前几天好像有个小硬块,怎么今天摸不到了呢?

- 一来大姨妈胸就涨得发疼,该不会是有啥大问题吧?

乳房上摸到硬块就是乳腺结节吗?正确的乳腺自检方法除了姿势还有时间要求?为什么有些乳腺结节不用处理有些却要做手术?

什么是乳腺结节?

乳腺结节并没有明确定义,只是一个通俗的名称。其涵盖范围较广。它可能是正常腺体,也可能是良性或者肿瘤。一般认为是由于女性体内激素如雌激素、孕激素、泌乳素等内分泌激素发生紊乱,继而引发乳腺发育、退化过程时间长,最终导致的一种乳腺疾病。当乳腺结节发生时,患者常有乳房疼痛、乳房肿块、乳房溢液的症状,部分人群还会表现出月经不规律,如月经量减少、色暗甚至痛经等异常。

乳腺自检,挑对时间很重要

正如前面所说,有些较大的乳腺增生是可以通过自检发现的,我们也提倡女性每个月定期进行一次乳腺自检。但是,由于月经影响,内分泌激素会发生一定的波动,导致部分女性出现经前乳房胀痛的情况。此时极有可能在乳房上摸到一些硬块,但随着月经期的结束,硬块也会有所消失。故在进行乳腺自检时,通常更建议在月经结束后的2-3天进行,这时候乳房触碰时相对没那么敏感。

标准的自测有3个动作:看、摸和挤

1. 看

●找到一面镜子,双臂自然下垂,先仔细观察乳房形状大小及对称、有无局部隆起,乳头是否有凹陷和溢液;

2. 摸

●左手检查右侧,右手检查左侧。

被检查的那侧将手上提至头部后侧,另一只手用手指指腹轻压乳房,按照外上-内上-内下-外上四个象限依次触诊,触压是否有肿块,不可遗漏;

3. 挤

●轻挤乳头,看是否有溢液。

需要强调的是,乳腺自检只是为了发现有无增生可能,并不能作为良恶性及后续治疗方案的判断依据。如果在月经结束后的自检中发现有硬块,建议尽快就医。

乳腺检查项目也应注意时间选择

除了在自检时应注意时间选择,到医院进行乳腺检查项目的筛查,也建议尽量避开月经前和月经期,以免病变或异常被密度很高的乳腺组织所掩盖。

最佳的检查时间和女性月经情况关系密切,一般建议,非绝经期女性在月经结束后3-7天进行筛查;绝经期女性任意时间都可进行筛查。

但对于已有临床肿物或医生怀疑有异常时,也不一定要等到月经后再检查,以免延误诊断。

哪些乳腺结节需要做手术?

这个问题对所有拿到乳腺结节报告的女性朋友来说,都是非常关注的。

事实上,在报告上我们常可见BI-RADS分级标准,这就是用来评估结节良恶性的。

0级:评估不完全。

1级:阴性。

2级:良性改变。

3级:良性可能大,恶性率小于2%,6个月追踪观察。

4级:可疑异常,要考虑活检4a、4b、4c 3个亚级。

4a级:倾向恶性可能性低。

4b级:倾向恶性可能性中等。

4c级:倾向恶性可能性高。

5级:高度怀疑恶性,检出恶性的可能性大于等于95%。

6级:已活检证实为恶性。

如果评分在5、6级,医生会建议患者尽快手术。如果肿块性质不明,有以下情况之一就可以考虑切除:

- 单发,直径大于1cm;

- 肿块评分≥4级,不论大小;

- 药物治疗无效,复查时有明显增大;

- 有乳腺癌家族遗传史;

- 准备妊娠前。

乳腺结节手术可怕吗?

提到乳腺手术,不少人的印象还留存在大开刀、长疤痕。但事实上,随着技术的发展,我们现在已经拥有更为简便美观的治疗方式——乳腺肿物麦默通旋切术。这种手术方式可应用于乳腺结节、囊肿、良性肿瘤、性状未定的包块的微创切除与精确定位活检,肿物大小在5mm~30mm的范围内均可选择此术式。

手术在全程超声高频探头实时监测下,能够精确定位乳腺肿块并切除,还可以一个切口同时解决多个肿块,解决多发小结节的困扰。时间短,损伤小,术后恢复快,疤痕几乎肉眼不可见,大大减少患者的生理及心理痛苦。

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