乳腺癌

广州皇家丽肿瘤医院专家指出，绝大部分患者在确诊乳腺癌的时候都已经是中晚期，其中的主要原因是很多女性都忽视了乳腺癌的早期症状。那么，早期乳腺癌都会出现哪些症状?下面，专家将为大家做详细的解读。

想知道早期乳腺癌都会出现哪些症状，请立刻与我们沟通，我们将邀请乳腺癌专家为您解答疑问。

乳腺癌的早期症状包括：

1、乳房疼痛：部分早期患者的乳房虽没触摸到明确的肿块，但常伴有乳房隐痛、刺痛、或胀痛等症状。如出现上述的疼痛症状，建议到医院的外科接受医生的触诊，必要时可进行超声影像检查。

2、两侧乳房不对称：由于肿瘤的存在或肿瘤与胸壁粘连，乳房会出现体积或形态的变化，需引起注意，并接受相关检查。

3、乳头溢乳：主要表现为乳头溢出乳白色、淡黄色、血色、水样、脓性液状物。

4、淋巴结肿大：部分患者在早期会出现腋窝淋巴结肿大的现象。

5、乳头改变：肿瘤侵犯到乳头或乳晕下区时，会导致乳头出现偏向一侧、回缩或凹陷。

6、乳房肿块：按压乳房可触及肿块，常为单个、不规则、可活动的硬性肿块，一般无明显疼痛感。建议患者到医院进行超声检查，以判断肿块的大小、形态、性质等。

7、局部皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变，在水肿而有毛孔的地方有明显凹陷，导致皮肤表面凹凸不平，像橘子皮。

广州皇家丽肿瘤医院专家提醒广大女性朋友：如果出现上述的任一症状都应引起足够的重视，到专业的医院进行详细的乳房检查。同时，在日常生活中，女性朋友们也可以通过自检来发现乳房的改变。

如果您或者家人、朋友已被诊断为乳腺癌，请立刻与我们沟通，我们将邀请乳腺癌专家为您评估病情并给出详细治疗建议。

乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一，世界卫生组织已将乳腺癌列为威胁女性健康的“头号杀手”。

广州皇家丽肿瘤医院专家指出，早期发现、早期诊断是提高乳腺癌疗效的关键。建议年满40岁的女性除了每月进行乳房自查以外，每年还应定期到医院做一次专业的乳房检查。另外，目前乳腺癌诊断的技术已经相当成熟，能够帮助患者及时发现癌症病灶。

乳房的自查方法：

1、镜前检查

站立，双臂自然垂放两侧，从镜中观察乳房弧形轮廓是否正常，查看乳房的皮肤是否有异样。

2、卧位检查

平躺在床上，以乳头为中心，用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。检查时用力要均匀，以手指能触压到肋骨为宜。如果发现有结节、包块，需去医院做进一步检查。

3、轻挤乳头

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有溢液，如有溢液，应注意观察溢液的颜色，并及时就医和进行相关的检查。

对乳房自查有任何疑问，立刻在线咨询专家，我们竭诚为您解疑答惑!

乳腺癌的诊断方法：

1、超声显像检查：超声显像检查可清晰了解乳腺组织形态、边界、有无肿物、大小、形态、肿瘤性质(囊性或实性)等情况，为肿瘤良恶性鉴别提供比较可靠的依据。如在自检中发现乳房肿块，可接受该项检查。

2、热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖快，血管增多，肿块表面温度增高，即相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。

3、CT检查：可用于乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。而对于乳房有疼痛症状但又为能触及到肿块的患者同样可以接受CT检查，以便进一步确诊。

4、肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。检查方法有：癌胚抗原(CEA)，铁蛋白，单克隆抗体等。

5、活体组织检查：乳腺癌必须明确诊断后才能开始治疗。目前检查方法虽然很多，但至今只有活检所得的病理结果才能作为明确诊断的依据。其中活检包括：针吸活检、切取活检和切除活检等。

广州皇家丽肿瘤医院专家温馨提醒：如果您的乳房出现任何的异常症状，都应及时到专业的医院接受上述的专业乳房检查。

如果您或者家人、朋友已被诊断为乳腺癌，请立刻与我们沟通，我们将邀请乳腺癌专家为您评估病情并给出详细治疗建议。

据美国癌症协会统计，乳腺癌的分期及5年生存率数据如下：

乳腺癌0期：100%；

乳腺癌Ⅰ期：100%;

乳腺癌Ⅱ期：93%;

乳腺癌Ⅲ期：72%;

乳腺癌Ⅳ期：22%。

可见，肿瘤分期跟生存期息息相关，早发现早治疗是提高乳腺癌生存率的重要因素。只有明确乳腺癌分期，肿瘤医生才能更好地制定治疗方案。乳腺癌具体怎么分期呢?

想知道不同分期的乳腺癌的治疗方案，立刻在线咨询肿瘤专家，获取专业的治疗建议。

TNM分期

TNM分期是最常应用的一种肿瘤分期方法。

T是指肿瘤(Tumor)，肿瘤的大小和位置，依次用T1~T4来表示;

N是指淋巴结(regional lymph Nodes)，肿瘤周围的淋巴结是否受累及，依次用N0~N3表示;

M是指转移(Metastasis)，肿瘤是否转移至身体的其它部位。依次用M0~M1表示。

根据肿瘤的TNM分期，就可以得出具体的乳腺癌分期(stage)，详细分期如下：

乳腺癌分期及治疗方案

(乳腺癌各期治疗方案仅供参考，不能作为临床治疗的唯一依据)

• 乳腺癌0期：Tis(原位癌)、N0期、M0期;癌细胞仅包含在乳房内;

• 乳腺癌Ⅰ期：T1期、N0期、M0期——癌细胞在原发位置及周边扩散;

• 乳腺癌Ⅱ期：T0-T3期、N0~N1期、M0期——癌细胞包含在乳房中或仅延伸到附近的淋巴结;

• 乳腺癌Ⅲ期：T0-T4期、N0～N3期、M0期——癌细胞已扩散到腋下淋巴结但没有扩散到远处的器官;

• 乳腺癌Ⅳ期：任何T分期、任何N分期、M1期——转移远处器官;

乳腺癌的不同分期，治疗方案也随之不同。在广州皇家丽肿瘤医院，MDT团队会根据患者的身体状况以及肿瘤分期、大小、位置等因素，为乳腺癌患者量身制定个性化的治疗方案，让乳腺癌患者保留乳房，避免手术切除的痛苦和放化疗副作用的折磨。

想知道您适合哪种治疗方案，我们在这里为您提供帮助。在线咨询专家或者填写联系表单，我们会尽快联系回复您。

乳腺癌病理报告是肿瘤医生制定后续治疗方案的重要依据，但由于病理报告的专业性非常强，不少乳腺癌患者及家属都难以看懂。为了帮助大家更好地理解报告里面的医学术语，我们整理了报告中常见的术语进行初步解读。

如果您想详细了解乳腺癌报告里面的内容，可在线咨询专家，专业的肿瘤专家会竭诚为您解疑答惑。

乳腺癌的分类?

乳腺癌可以根据肿瘤细胞的镜下特点分为不同类型，大多数是癌，即一种来源于上皮细胞的肿瘤。事实上，乳腺癌通常是一种叫做「腺癌」的癌，即癌细胞来源于腺体组织。此外，还有其他的类型，例如来源于肌肉、脂肪或结缔组织的肉瘤。根据乳腺癌的组织学病理类型，乳腺癌划分为乳腺原位癌和浸润性癌两个大类。

什么是导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、炎性乳腺癌、乳头佩吉特病和血管肉瘤?

导管原位癌(DCIS)，是非浸润性或浸润前乳腺癌。导管原位癌意味着排列在导管内的细胞已经癌变。导管原位癌和浸润癌之间的区别是，细胞不会透过管壁扩散(浸润)到周围乳腺组织——因为它尚未浸润，不会扩散(转移)至乳腺外。导管原位癌是一种癌前病变，某些情况下可以进展为浸润性癌。

浸润性导管癌(IDC)，是最常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管，突破管壁后浸润到乳腺的脂肪组织。因此，浸润性导管癌可以通过淋巴系统或血液扩散(转移)到身体其他部位。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 8 例是浸润性导管癌。

浸润性小叶癌(ILC)，起源于乳腺小叶，与浸润性导管癌类似，它也可以扩散(转移)到身体的其他部分。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 1 例是 浸润性小叶癌。

炎性乳腺癌(IBC)，这种罕见的浸润性乳腺癌占所有乳腺癌的 1%～3%。通常没有明显肿块，相反，炎性乳腺癌会使乳房皮肤发红发热，也可能使乳房皮肤增厚，外表看起来类似橘皮。炎性乳腺癌在钼靶检查中可能很难被发现，这使得它更加难以早期发现。炎性乳腺癌转移的可能性更高，且预后较差。

乳头佩吉特病，这种类型的乳腺癌十分罕见，约占乳腺癌的 1%，起源于乳腺导管并扩散至乳头的皮肤，再到乳晕——乳头周围的深色区域。乳头和乳晕经常出现结痂、鳞屑，并且有发红、出血或渗血，可能会有烧灼感或发痒。

血管肉瘤，源于血管或淋巴管，很少发生在乳房组织，通常是放射治疗的罕见并发症(放射后 5～10 年后出现)。血管肉瘤会迅速增生扩散，治疗与其他肉瘤一致。

乳腺癌的TNM分期代表什么?

TNM分期是最常应用的一种肿瘤分期方法。

T是指肿瘤(Tumor)，肿瘤的大小和位置，依次用T1~T4来表示;

N是指淋巴结(regional lymph Nodes)，肿瘤周围的淋巴结是否受累及，依次用N0~N3表示;

M是指转移(Metastasis)，肿瘤是否转移至身体的其它部位。依次用M0~M1表示。

根据肿瘤的TNM分期，就可以得出具体的乳腺癌分期(stage)。

浸润性癌是什么意思?

浸润性癌即我们所说的真正的癌症，因为它们可以扩散到身体的其他地方。浸润表示癌细胞已经从发生的部位向更深的地方侵袭浸润。

注：浸润癌在临床分期中通常用T表示，T1、T2、T3、T4则是浸润程度的细分。

分化意味着什么?

分化是癌症的等级，它基于在显微镜下观察到的细胞的异常程度，通常分为3个等级：高度分化(低级别);低分化(高级别)。高级别或低分化的癌症往往生长和扩散得更快。

如果对乳腺癌病理报告还有疑惑，可在线咨询，专业的肿瘤专家会竭诚为您解疑答惑。

广州皇家丽肿瘤医院癌症专家提醒：以上仅是乳腺癌病理报告中的部分解读，面对一份详细的病理报告，一定要找专业的肿瘤医生进行全面的解读，这样才能让患者得到及时的指导和治疗，避免自诊自治造成不可挽回的后果。

乳腺癌的治疗方案主要取决于肿瘤的大小、位置、病变程度及患者的健康状况。广州皇家丽肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心是针对女性常见乳腺疾病建立的集乳腺手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、形体康复为一体的规范化诊疗中心，为广大女性患者提供早癌筛查、综合诊治、术后康复的全程管理，提升患者的生活质量。

在广州皇家丽肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心，MDT团队的专家们通过多学科会诊并商讨最合适的治疗方案，让乳腺癌患者尽量得以保留乳房，避免切除，同时免受放、化疗副作用的折磨。治疗后通过形体康复，重获健康与美丽。

乳腺手术

广州皇家丽肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心能开展乳腺癌根治手术、乳腺癌保乳手术、乳房重建术等乳腺科的各类高难度手术，擅长疑难乳腺疾病的精准治疗。此外，科室还能开展“乳腺麦默通微创旋切术”等各类微创手术，小切口就能解决乳腺疾病。

放疗

手术后以后补充术后放射治疗是为了杀灭保乳术后的同侧乳房、乳房切除术后的胸壁以及区域淋巴结中潜在残留肿瘤细胞，从而降低复发风险、延长生存和提高治愈率。

化疗

改良传统化疗方法，合理趋利避害，极大提高疗效，减少各类毒副作用。

靶向疗法

从根源上杀灭癌细胞，是癌症的“治本”疗法。与传统疗法相比，基因靶向疗法治疗的精确度和疗效更好，更安全。

形体康复

科室开展乳腺肿瘤治疗后的乳房整形、乳房再造术等，应用的双平面隆乳及筋膜后隆乳使个性化隆乳成为可能，结合肿胀吸脂的中央蒂乳房缩小术及“内置式乳罩”技术，使得乳房美容取得良好效果。通过形体康复，乳腺癌患者不仅重获健康，还能保持美丽。

广州皇家丽肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心拥有一支医术精湛的医疗队伍，乳腺肿瘤学科带头人刘鹏熙教授从事乳腺肿瘤教学、科研及临床工作近40年，擅长乳腺肿瘤、乳房重建等各类乳腺科手术，是国内著名的乳腺肿瘤专家。此外，中心配备乳腺钼靶、乳腺彩超、核磁共振（MRI）等高端诊断设备，为患者提供科学、规范、精准的诊断和治疗。

广州皇家丽肿瘤医院癌症专家提醒：乳腺癌的治疗方法多种多样，但只有依据自己的病情和症状进行治疗，才能有效控制和治疗乳腺癌。

广州皇家丽肿瘤医院针对乳腺肿瘤有丰富的临床经验，帮助大量的乳腺癌女性重获健康与美丽。如果您受到乳腺疾病的困扰，请与我们联系 ，我们乳腺科的权威专家将会尽快为您作进一步的评估与建议。

乳腺癌患者治疗结束后，还需要注意进行康复训练，以及生活方式的调整。在广州皇家丽肿瘤医院，乳腺癌手术后的康复训练方案是有计划、有结构、可持续的，用于改善患者的上肢功能，并预防和减轻上肢水肿。

上肢功能锻炼有助于恢复患者的肩关节功能，并预防及减轻水肿。需要根据患者的不同情况，制定个体化治疗方案。需要注意的是，过度劳累或强度不够都不能达到康复效果。患者要应听从医生和理疗师的指挥，选择合适的运动进行恢复性锻炼，找到最适合自己的锻炼方法。

乳腺癌患者治疗出院后，需要调整生活方式。首先说穿衣，患侧的衣服不能穿得太紧。有些患者喜欢戴很紧的镯子或者戒指，可以看到勒的痕迹。戴在健侧是可以的，戴在患侧就会影响淋巴的回流，所以建议尽可能不要去戴太紧的镯子或戒指。

在饮食上，要尽量控制体重，不要吃太油腻的，会增加体重的东西。因为肥胖会增加淋巴水肿的发生率。

注意一些动作不要去做。女性喜欢背包，如果背单肩包，一定不要背在手术侧的胳膊。建议患者背双肩包，能够把肩部的力量分散掉。此外，尽可能让双肩包里的东西不要过沉。

有相当一部分患者反映，整天活动术侧手臂（如甩臂）、高举手臂，为什么还会水肿呢？其实这样做也是不科学的，当你用力过度或长期反复用力的去做一个单一的动作，做到一定程度以后，会出现酸痛症状，甚至会引起无菌性炎症，这样则增加了淋巴系统的负担，导致淋巴水肿的发生。

另外有一部分病人反映，水肿出现以后，局部热敷会觉得轻松很多，甚至有的人喜欢沙滩浴或泡温泉等，建议大家避免这样的行为。因为身体受热后，会使局部血液循环增加，从而增加淋巴液的总量，当淋巴系统功能状态不佳时会加重或加速水肿的出现。

避免用力的推拿和按摩，因为这样不仅会造成皮肤下的浅表淋巴网的损伤，同时用力的按摩还会造局部血管扩张，增加血液的流量，淋巴液量也随之增加。那么在淋巴系统功能障碍的情况下，无疑加速了淋巴水肿的形成。

最后提醒大家的是，登山、乘飞机的时候一定要佩戴弹力袖套，同时避免长时间待在高原地区，因为在低气压状态下，也会加速淋巴水肿的形成。

广州皇家丽肿瘤医院针对乳腺肿瘤的治疗与护理有丰富的临床经验，帮助大量的乳腺癌女性重获健康与美丽。如果您受到乳腺疾病的困扰，请与我们联系 ，我们乳腺科的权威专家将会尽快为您作进一步的评估与建议。

据世界卫生组织统计，2020年全球新增乳腺癌发病超217万例，死亡超62万例，发病率排首位，死亡率排在第五。那乳腺癌能治好吗？副作用小、创伤小、恢复快的微创技术，可以让乳腺癌患者避免乳房切除，免受放、化疗副作用的折磨。

如果您或者家人、朋友已被诊断为乳腺癌，请立刻与我们沟通，我们将邀请乳腺癌专家为您评估病情并给出详细治疗建议。

乳腺癌的分类

乳腺癌通常是一种叫做「腺癌」的癌，即癌细胞来源于腺体组织。此外，还有其他的类型，例如来源于肌肉、脂肪或结缔组织的肉瘤。

根据乳腺癌的组织学病理类型，乳腺癌划分为乳腺原位癌和浸润性癌两个大类。

对乳腺癌病理报告有任何疑问，立刻在线咨询专家，我们竭诚为您解疑答惑!

乳腺癌的分期及5年生存率

乳腺癌0期：100%

乳腺癌Ⅰ期：100%;

乳腺癌Ⅱ期：93%;

乳腺癌Ⅲ期：72%;

乳腺癌Ⅳ期：22%。

乳腺癌的治疗

痛苦的传统治疗技术

手术切除：创伤大、风险大;不适合晚期乳腺癌患者，局限性较大。对于部分乳腺癌患者来说，切除乳房就等同于失去了女性的尊严。

放化疗：毒副作用大，比如：脱发、呕吐等

治疗乳腺癌新技术，有效提高生存率

微创技术：2-3毫米切口，副作用少，痛苦小

乳腺癌术后乳房再造：先将早期乳腺癌患者的肿瘤病变部位切除干净，而后根据患者的具体情况，选择假体植入、自体组织移植的方式，以再造女性乳房外形，使之看起来跟平常人没有差别。让患者找回自信！

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