食道癌早期无明显症状出现,或偶尔出现神经刺激症状。随着病情的进展,食道癌症状出现的频率会有所增加,主要表现有:异物感、吞咽困难和疼痛等。但由于食道癌初期症状轻微,容易被忽视,进而延误了治疗。
想知道早期食道癌都会出现哪些症状,请立刻 与我们沟通,我们将邀请食道癌专家为您解答疑问。
食道癌五大常见症状
症状一:胸骨后闷胀不适或轻微疼痛。
这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时发生。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现此症状。
症状二:吞咽食物时的异物感。
咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能会产生异物感,而且常固定发生在一个部位。但因症状轻微并呈间歇性发生,容易被患者忽略。
症状三:吞食缓慢并有滞留感。
这种症状主要表现为患者吞咽食物时好像某个部位有滞留的感觉,这种情况也不是持续性,而是在病变发展后才逐渐明显起来的。
症状四:胸部闷胀不适或紧缩感。
这种症状常伴有咽喉部干燥感。患者主诉胸前部始终有闷气的现象,似有物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时较为明显,但不影响正常生活和工作。
症状五:心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛。
这种症状在进食干硬食物时较为明显,但也并非每次都会发生,是呈间歇性的。
广州皇家丽肿瘤医院癌症专家提醒:如发现有疑似食道癌症状出现,应及时到正规的医院进行检查。
如果您或者家人、朋友已被诊断为食道癌,请立刻 与我们沟通,我们将邀请食道癌专家为您评估病情并给出详细治疗建议。
食道癌的早期发现和早期确诊,将有助于提高食道癌的治疗效果。对于食道癌的诊断,广州皇家丽肿瘤医院除了提供先进的技术设备外,还拥有经验丰富的专家,可有效提高食道癌确诊率,帮助提高治疗疗效。
那么食道癌的诊断方法有哪些?
如果您有出现可疑的食道癌症状,或者您是食道癌高危人群,请告诉您的医生。医生将会根据您的症状、生活方式,及家族病史为您制定合理的检查计划,以便于早期发现疾病。食道癌的诊断方法主要有以下几种:
1. 隐血珠检查:隐血珠是一种简便的食道癌筛查方法,其检测结果较大便隐血灵敏和准确。如果出现吞咽不适、进食停滞感等轻微症状,隐血珠检查是首选检查方法。
2. 食管拉网细胞学检查:该项方法具有简便,痛苦小,诊断阳性率高的优势。高危人群通过该项检查发现早期食道癌,为其早期治疗提供重要线索。因此,检查一旦发现异常,应立即做进一步检查,或在医生指导下进行治疗。
3. 食管钡餐造影:包括X线钡餐造影和气钡双重造影,是临床上最常用的食道癌检查方法。能较好显示病变部位大小、及显示食管与周围组织的关系。
4. 食管镜检查:可用于了解肿瘤位置、大小、分型及活检病理诊断。有中晚期症状的患者在行食管镜检查后,依据肿瘤分型及诊断结果制定治疗方案。
5. CT检查:可用于了解食管肿瘤的外侵程度,与周围脏器的关系及淋巴结有无增大。是目前食道癌分期和制定食道癌治疗方案的主要检查手段。
6. PET-CT:PET-CT显像是剖学成像和功能代谢成像的精确融合,对食道癌确诊、分期、指导治疗方案,检测疗效及评估预后有重要帮助。
广州皇家丽肿瘤医院专家提醒,一旦检查发现食道癌,请不要惊慌,积极的治疗是获取康复的重要措施。目前,食道癌的治疗已经取得了较大的发展,除了传统的手术、放疗化疗外,还有介入等多种先进的微创技术可供选择。
如果您或者家人、朋友已被诊断为食道癌,请立刻 与我们沟通,我们将邀请食道癌专家为您评估病情并给出详细治疗建议。
食道癌的分期主要从三个方面来确定:
第一是肿瘤的大小和侵犯的深度,肿瘤是侵犯了食管的全层,还是仅仅侵犯了很表浅的粘膜。
第二是淋巴结转移的数目,观察判断食道癌向周围淋巴结转移的数量,转移的远近。
第三是全身的远处有没有发生转移。另外,还要考虑食道癌的病理类型、分化程度以及肿瘤的位置等因素。
根据食道癌早、中、晚的不同,术后预后情况也是不一样的。早期食道癌是指肿瘤刚开始,刚在黏膜上出现了癌细胞。这时候病变部位很小,比较局限,手术效果很好。中期食道癌就是瘤细胞在食管壁内开始扩散了,这时候治疗就相对麻烦起来,需要将手术范围加大,可能需要切除整个食管。晚期食道癌已经超出食管壁的范围,转移到其他部位了,晚期手术很困难,预后很差。
食道癌患者的预后总的来说是鳞状细胞癌好于腺癌;缩窄型、蕈伞型好于溃疡型、髓质型。早期食道癌无转移外侵者5年生存率60%,已外侵转移或中段食道癌5年生存率小于25%。
食道癌患者在确诊为食道癌后,对得了食道癌晚期能活多久的问题较为敏感。而食道癌能否治愈、还能生存多长时间跟诸多因素相关。因此,对于食道癌晚期能活多久,还要根据患者的病情发展来判断。越早治疗越有可能把对病情控制好,晚期患者的生存率就比较低了,所以患者一定要及早开始治疗,控制住病情,提高生存期。
食道癌病理报告是肿瘤医生制定后续治疗方案的重要依据,但由于病理报告的专业性非常强,不少食道癌患者及家属都难以看懂。为了帮助大家更好地理解报告里面的医学术语,我们整理了报告中常见的术语进行初步解读。
如果您想详细了解食道癌报告里面的内容,可 在线预约或直接拨打电话联系我们,专业的肿瘤专家会竭诚为您解疑答惑。
1、如果我的报告说腺癌什么意思?
腺癌是由腺细胞发展出来的一种癌症。在食管中,腺癌可由Barrett食管的细胞产生。
2、如果我的报告提到鳞状细胞癌,是什么意思?
食管的内层被称为粘膜。在食管的大部分粘膜层由鳞状细胞构成。这叫做鳞状粘膜。鳞状细胞是显微镜下观察到的与鱼鳞相似的扁平细胞。食管鳞状细胞癌是由食管鳞状细胞引起的一种癌症。
3、除了癌症,我的报告还提到Barrett,杯状细胞或肠化生是什么意思?
杯状细胞通常在肠道内壁,而不是食管。当杯状细胞在一个他们不该出现的地方被发现时(如食管粘膜),人们称之为肠上皮化生。肠上皮化生可以在任何部位正常粘膜形成。当肠上皮化生取代食管的鳞状上皮时,它被称为Barrett食管。Barrett食管最常见的原因是胃内容物反流回食管,这常常被称为胃食管反流疾病GERD。
4、浸润性是什么意思?
浸润指的是癌细胞长出了粘膜(食管内层)之外。这表示这是真正的癌症,而不再是癌前病变了。
5、分化是什么意思?
肿瘤的分化或分级取决于显微镜下细胞和组织的异常程度。这有助于预测癌症的生长和扩散的速度。食道癌通常分为3个等级:
•高分化(低级别)
•中分化(中级别)
•低分化(高级别)
有时分为2个级别:中分化和低分化。
6、癌症的级别有什么意义?
级别是帮助确定癌症生长和扩散的可能性的许多因素之一。低分化(高级别)癌症倾向于生长和扩散得更快,而高分化(低级别)的癌症往往发展得更慢。然而,其他因素也很重要。
7、如果报告提到了血管浸润、淋巴管浸润,或脉管浸润,是什么意思?
这些属于表示癌症已经存在于食管的血管和/或淋巴管中。如果癌细胞已经生长到这些血管中,那么它扩散出食管的可能性增加。然而,这并不意味着癌症已经扩散。具体情况咨询医生。
如果对食道癌病理报告还有疑惑, 在线预约或直接拨打电话联系我们,专业的肿瘤专家会竭诚为您解疑答惑。
广州皇家丽肿瘤医院癌症专家提醒:以上仅是食道癌病理报告中的部分解读,面对一份详细的病理报告,一定要找专业的肿瘤医生进行全面的解读,这样才能让患者得到及时的指导和治疗,避免误诊误治造成不可挽回的后果。
皇家丽肿瘤医院可开展微创手术、开腹手术、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗、放射介入治疗以及中医药治疗等多种先进的治疗手段,为患者取得最佳疗效。
食道癌传统治疗方法
1、手术治疗:手术治疗是最常见的治疗方法,依据病情的不同可分为姑息手术和根治手术。手术治疗可以作为食道癌早期局部病变的治疗方法,但对于中晚期有远处转移的食道癌患者治疗效果不太理想,且手术治疗后容易残留癌细胞从而引起复发。
2、放射治疗:放射治疗主要用在不适合做手术和没有严重吞咽困难的患者身上。在手术治疗前可利用放射线缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。
3、化学治疗:化学治疗可以全身性的控制食道癌的发展状况,而且用在手术前或放疗前可以提高手术与放射治疗的效果,但会带来一定的毒副作用。
食道癌创新的治疗方法
1、血管介入治疗:肿瘤的血管介入治疗是指在X线透视、数字减影下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时将肿瘤的血管堵塞。血管介入治疗定位精准,对肿瘤病灶精准治疗,不损伤周围正常组织。皮肤创口极小,患者痛苦少,相比常规手术后肿瘤复发难以重复操作,微创治疗则可重复操作。
2、中医治疗:经过中国医学多年的探索研究,中医治疗具有调理平衡、扶正抗癌的功效。中医治疗的优势在于对食道癌有一定抑制作用,治疗过程不会产生副作用,能提高人体的免疫力,减低化疗药物的毒性,提高食道癌患者的生存质量,延长患者的生存时间。
食道癌的治疗方法多种多样,但只有依据自己的病情和症状进行治疗,才能有效控制和治疗。在广州皇家丽肿瘤医院,MDT团队的专家们通过多学科会诊,为食道癌的患者提供最合适的治疗方案。如果您受到食道癌的困扰,请 与我们联系,我们的权威专家将会尽快为您作进一步的评估与建议。
1、心理护理
护理人员应耐心,主动地向患者和家属介绍食道癌治疗的方法及过程,消除患者恐惧、紧张、焦虑的心理,坚定战胜疾病的信心,从而使患者积极配合治疗。
2、疼痛护理
术后指导患者取半坐卧位,床头抬高30°~45°,了解患者的疼痛程度,指导患者正确使用镇痛药,并观察镇痛药的疗效及不良反应。
3、营养支持护理
(1)术前指导患者少食多餐,进食高蛋白、低纤维、高热量、易消化的软食,针对无法进食的患者给予静脉营养支持。
(2)术后应禁食,给予静脉营养支持。对术中放置空肠造口管者,实施肠内营养支持
(3)拔除胃管后,遵医嘱开始饮水,根据患者病情逐渐过渡到流食、半流食、普食。
4、口腔护理
有自理能力的患者应做到早晚刷牙、饭后漱口。对于没有自理能力的患者,护理人员应为其选择适当漱口溶液并做好口腔护理。
5、并发症护理
(1)术前、术后均要指导患者进行呼吸功能锻炼。
(2)密切监测患者的生命体征。若术后5~10日患者出现体温升高、胸痛、呼吸困难、胸腔积液以及全身中毒症状,需警惕吻合口痿,应立即通知医生。
6、放化疗的护理
密切观察患者放化疗后的反应,对于严重呕吐、腹泻者应遵医嘱予以水电解质补充,定期复查血常规等。即时向医生报告病情变化。
7、健康宣教
1、遵医嘱坚持治疗。
2、养成良好的饮食习惯,少食多餐,睡前2小时勿进食。
3、进行适当的体育锻炼,以不感到劳累为宜。
4、定期复查,若出现体温升高、呕吐、伤口渗血等情况时,应及时就诊。
广州皇家丽肿瘤医院针对食道癌的治疗与护理有丰富的临床经验,帮助大量的食道癌患者恢复健康。如果您受到食道癌的困扰,请 与我们联系,我们权威的专家团队将会尽快为您作进一步的评估与建议。
在广州皇家丽肿瘤医院,我们为食道癌患者提供先进的微创治癌技术和高品质的医疗服务,尽一切努力帮助他们提高生活质量,缓解痛苦以及延长生存期。我们专业的多学科专家团队根据食道癌患者的具体病情和身体情况量身制定治疗方案,将创伤小、副作用小、恢复快的微创技术和历史悠久的中医结合起来,尽一切努力帮助食道癌患者避免手术切除的大创伤,避免遭受传统放化疗的痛苦。同时,专家团队将一直跟踪方案的治疗效果,并及时进行调整,提高食道癌患者的治疗效果。
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什么是食道癌?
食道癌又称食管癌,是指在食道内任何一处的组织细胞,发生异常增生所形成的一种恶性疾病,是常见的消化系统恶性肿瘤之一,晚期容易发生全身侵犯和扩散。
食道癌的类型可分为四种,较常见的是鳞状细胞癌,占90%以上,癌变发展过程与扩散速度缓慢,因此如果能够早期发现,一般可以通过手术、放疗与化疗等方式达到控制癌症的目的。其余的食管腺癌、小细胞未分化癌、癌肉瘤都属于非常罕见的食道癌类型,但恶化程度较高。
全世界每年约30万人死于食道癌。男性发病率明显高于女性,男女之比为1.1~17:1。年龄越大,得食道癌的机率越大,35岁以前该病的病发率很低,35以后随年龄增长而逐渐增高,60~69岁是食道癌高发人群。然而不用过度担心,在生活中及时关注早期症状,并结合先进治疗技术,能有效治疗食道癌病情,为患者带来生存希望。
是什么引发了食道癌?
食道癌的发生,是生活习惯、身体体质、遗传因素、微量元素等多种因素相互作用的复杂过程,但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。
主要有:①进食含亚硝胺类较多的食物,如喜欢腌制食品或霉变食品;②长期喜欢饮用烫食,如喝很烫的饮料,或食用烫口的食品;③不良嗜好,如吸烟、饮酒等。
食道癌的症状是什么?
早期食管癌症状不明显,有半数以上的患者在确诊时已经发生全身转移,手术后5年生存率仅25%~40%。因此,了解食道癌症状,有助于早发现早治疗,提高生存机率。
1、食管内异物感,吞咽食物时有哽噎感
2、吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛
3、吞咽困难以致不能进食,常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状
4、晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质,并可出现癌转移、压迫等并发症。
值得注意的是,出现上述症状时并不一定是患上食管癌,也有可能是食管的其他疾病,但应及时到医院进行相关的检测与诊断,以确认这是因癌症引发还是其它健康状况所引发的问题。
哪些方法可以进行诊断?
1、纤维内窥镜检查:广泛用于检查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)。
2、食道内镜超声检查: 测定病变在食道壁内浸润的深度;测量食道壁外异常肿大的淋巴结;测定病变在食道壁的部位。
3、X线钡餐检查:可以确定病变部位、长度及梗阻程度,还可判断癌细胞有无外侵及外侵范围。
4、CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。
5、食道脱落细胞学检查:该方法简便,受检查痛苦小,是食道癌早期诊断的首选方法。
食道癌的分期
第0 期:初期食道癌,也叫原位食道癌,癌细胞仅局限于食道表皮层,其余组织正常,没有任何恶性变化,也没有任何淋巴结或器官的侵犯。
第I期:恶性细胞已侵入表皮层下的其它组织,癌细胞出现在固有层或黏膜下层,但並未侵犯至肌肉层。此时癌细胞也不会散布到淋巴结或其它器官。
第II期:可侵犯到淋巴结,但不会散布至其他器官。
第III期:食道癌已侵犯至临近的气管等器官,但是不影响相关的淋巴结,且无远处转移。
第IV期:食道癌已随血流散布至多处器官,例如肝脏、骨头,甚至是脑部等等。
有哪些治疗方法?
不同的分期对食道癌的治疗方法与目的有着重要的影响,早期食道癌的治疗可实现癌症控制、延长生命的目的,晚期治疗可实现控制病情,预防并发症,提高生活质量的目的。治疗方法可根据病情选择单独使用还是综合使用。
手术治疗:即切除包含肿瘤及邻近淋巴结的组织,用于早期局部病变的食管癌效果显著。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5 年生存率为80%-90%,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%。
放射治疗:利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当患者不适于作手术时,放射治疗是可取代手术的另一种选择。
化学治疗:可结合放射治疗来消灭癌细胞。在一定程度控制了食管癌癌症病变及肿瘤范围的缩小,但对身体有一定的副作用。介入治疗是化疗的一种,对食管癌动脉进行灌注化疗或栓塞,多适用于中晚期食管癌。
光动力疗法:近年新的光敏物质和内窥镜技术的进步使光动力疗法得以进一步改善,成为一线治疗后常用的救援治疗手段。
中医特色疗法:经过中国医学多年的探索研究,中医治疗具有调理平衡、扶正抗癌的功效。将中医与西医的优势相结合,疗效大于任何单一的疗法。“中西医结合疗法”可以通过多种方式进行治疗,包括中药动脉持续灌注、中药雾化吸入、中药穴位注射。这是一种较前沿的肿瘤综合治疗模式。
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还可以获得哪些支持?
实践证明,由肿瘤外科、肿瘤内科、中医科、病理科、影像科、麻醉医生和专业护理护士等多学科组成的诊疗团队服务,拥有一批中西医著名的肿瘤专家队伍,能为患者定制有效、适合、经济的治疗方案,大大改善癌症患者的治疗效果。
由广州皇家丽肿瘤医院联合多学科组成的“一站式”医疗体系,对病人进行综合的诊断和治疗,在不增加病人负担的情况下,一方面给病人提供了全方位的贴心医疗服务,另一方面更提高了医疗的效率和水平。医患沟通的渠道多样,包括在线咨询、电子邮件、电话交流,以及面对面的会见形式,为广大患者提供咨询服务,帮助他们有效的对抗癌症。患者所面对的医疗小组有医生、护士、营养师和翻译等,满足不同国家患者的各层次需要。患者在这种信息交流畅通的环境下可以更安心地配合医院的诊疗。
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